一、抗病毒药物（发病48小时内启用）
药物 | 适用人群 | 剂量与用法 | 注意事项 |
奥司他韦 | 成人/1岁以上儿童 | 成人：75mg/次，每日2次，5天 儿童：按体重给药，小于15kg,每次30mg,每日两次；16kg到23kg,每次45mg,每日两次；大于24kg,每次60mg,每日两次 | 肾功能不全者减量；常见恶心、呕吐 |
玛巴洛沙韦 | ≥5岁且体重≥20kg | 40kg-79kg：单次40mg ≥80kg：单次80mg | 避免与乳制品/补钙铁剂同服；12岁以下慎用 |
二、对症治疗药物
1. 退热止痛
药物 | 适用人群 | 剂量与用法 |
对乙酰氨基酚 | ≥3月龄儿童及成人 | 儿童：10-15mg/kg/次，间隔≥4h，每日≤5次 成人：≤3000mg/日 |
布洛芬 | ≥6月龄儿童及成人 | 儿童：5-10mg/kg/次，间隔6-8h，每日≤4次 成人：≤1200mg/日 |
⚠ 关键提醒：
禁止交替使用对乙酰氨基酚与布洛芬！退热药使用≤3天，持续高热需就医
2. 止咳化痰
成人：右美沙芬（干咳）、氨溴索（痰黏难咳）
儿童：6岁以上可用含蜂蜜止咳糖浆；禁用可待因及右美沙芬！
三、特殊人群用药警示
人群 | 用药原则 |
孕妇/哺乳期 | 首选奥司他韦（75mg bid×5d）；禁用玛巴洛沙韦、布洛芬。， |
慢性病患者 | 高血压/心衰者慎用布洛芬；肝损者禁用对乙酰氨基酚；用药前需医生评估。 |
婴幼儿 | ≤3月龄发热立即就医；退热药需精确按体重给药，禁用阿司匹林及复方感冒药。 |
四、2025年更新要点
1.抗病毒新规：玛巴洛沙韦扩展至≥5岁儿童（原限≥12岁），但需体重≥20kg
2.退热药禁忌：WHO明确反对对乙酰氨基酚+布洛芬联用，增加肝肾损伤风险
3.中成药提示：连花清瘟仅限轻症风热证（发热、咽痛、黄痰），风寒感冒（畏寒、清涕）禁用
五、紧急就医指征
出现以下情况立即就诊：
1.高热≥40℃持续3天不退
2，呼吸急促（儿童＞40次/分，成人＞30次/分）
3.服药后出现皮疹、呕吐带血、意识模糊
注：本指南依据WHO/NMPA 2025年流感防治方案整理，具体用药请结合临床医嘱。
本文首发于王玉松诊所微信公众号，查看原文